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2019衛(wèi)建委三級健康管理師三級考試輔導(dǎo):學(xué)齡前兒童營養(yǎng)需要
2020-07-26 20:27

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  小兒3周歲后至6~7歲入小學(xué)前稱為學(xué)齡前期。與嬰幼兒期相比,此期生長發(fā)育速度減慢,腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育持續(xù)并逐漸成熟。而與成人相比,此期兒童仍然處于迅速生長發(fā)育之中,加上活潑好動,需要更多的營養(yǎng)。由于學(xué)齡前期兒童具有好奇、注意力分散、喜歡模仿等特點(diǎn)而使其具有極大的可塑性,是培養(yǎng)良好生活習(xí)慣的重要時期。
  

一、學(xué)齡前兒童的營養(yǎng)需要
  1.能量
  3~6歲較嬰兒期生長減緩,加上流行病學(xué)證實(shí),兒童肥胖發(fā)生率的增加,兒童總的能量需要相對減少。學(xué)齡前兒童能量的營養(yǎng)素來源與1歲以內(nèi)稍有不同,即脂肪提供的能量相對減少,由1歲時占總能量的35%~40%逐漸減少,至7歲時,占總能量比為25%。30%。蛋白質(zhì)提供的能量為14%15%,碳水化合物供能比為50%~60%。
  2.蛋白質(zhì)
  學(xué)齡前兒童生長發(fā)育每增加1kg體重約需160g的蛋白質(zhì)積累。一般而言,兒童必需氨基酸需要量占總氨基酸需要的36%。兒童蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良,不僅影響兒童的體格和智力發(fā)育,也使免疫力低下,患病率增加。典型的蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良包括以水腫為特征的蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良

(kwashiorkor)和以干瘦為特征的混合型蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良

(marasmus)。
  3.脂肪
  兒童生長發(fā)育所需的能量、免疫功能的維持、腦的發(fā)育和神經(jīng)髓鞘的形成都需要脂肪,尤其是必需脂肪酸。學(xué)齡前兒童每日每千克體重需總脂肪約4~6g。由于學(xué)齡前兒童胃的容量相對較小,而需要的能量又相對較高,其膳食脂肪供能比高于成人,占總能量的30%~35%,亞油酸供能不應(yīng)低于總能量的3%,亞麻酸供能不低于總能量的0.5%。
  4.碳水化合物
  經(jīng)幼兒期的逐漸適應(yīng),學(xué)齡前期兒童的膳食基本完成了從以奶和奶制品為主到以谷類為主的過渡。每日每公斤體重約需碳水化合物15g,約為總能量的50%~60%,但不宜用過多的糖和甜食,而應(yīng)以含有復(fù)雜碳水化合物的谷類為主。
  5.礦物質(zhì)
  鈣:為滿足學(xué)齡前兒童骨骼生長,每日平均骨骼鈣儲留量為100~150mg,鈣需要量3歲為350mg/d,4~6歲為450mg/d。
  碘:孕婦、兒童是對缺碘敏感的人群。為減少因碘缺乏導(dǎo)致的兒童生長發(fā)育障礙。
  鐵:鐵缺乏引起缺鐵性貧血是兒童期更常見的疾病。學(xué)齡前兒童鐵缺乏有如下幾方面的原因,一是兒童生長發(fā)育快,需要的鐵較多;另一方面,兒童與成人不同,內(nèi)源性可利用的鐵較少,其需要的鐵更依賴食物鐵的補(bǔ)充;學(xué)齡前兒童的膳食中奶類食物仍占較大的比重,其他富鐵食物較少,也是鐵缺乏產(chǎn)生的原因。
  鋅:鋅缺乏兒童常出現(xiàn)味覺下降、厭食甚至異食癖,抵抗力差而易患各種感染性疾病等,嚴(yán)重者生長遲緩。兒童期用于生長的鋅每公斤體重約23~30?g。
  6.維生素
  維生素A:維生素A缺乏是發(fā)展中國家普遍存在的營養(yǎng)問題,嚴(yán)重威脅著兒童的生存?煽紤]每周攝入1次含維生素A豐富的動物肝臟,每天攝人一定量蛋黃、牛奶,或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充魚肝油,也可每日攝人一定量的深綠色或黃紅色蔬菜補(bǔ)充維生素A原,即胡蘿卜素。
  B族維生素:維生素B

1、維生素B2和煙酸在保證兒童體內(nèi)的能量代謝以促進(jìn)其生長發(fā)育方面有重要的作用。這3種B族維生素常協(xié)同發(fā)揮作用,缺乏癥可能混合出現(xiàn)。膳食中維生素B1主要來源于非精制的糧谷類、堅(jiān)果、鮮豆、瘦肉和動物內(nèi)臟。維生素B2主要來源于各種瘦肉、蛋類、奶類。
  維生素C:在臨床上更多見非典型的維生素C缺乏癥,如免疫能力降低,以及慢性病的危險(xiǎn)增加等。維生素C主要來源于新鮮蔬菜和水果。

以上由衛(wèi)健委三級健康管理師考試網(wǎng)整理






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