一、乳母營養(yǎng)需要
1．能量
產(chǎn)后1個月內(nèi)乳汁分泌每日約500ml，乳母的膳食能量適當供給即可，至3個月后每日泌乳量增加到750～850ml，對能量的需求增高。雖然孕期的脂肪儲備可為泌乳提供約1／3的能量，但是另外的2／3就需要由膳食提供。
中國營養(yǎng)學(xué)會2000年提出的乳母每日能量推薦攝入量，在非孕成年婦女的基礎(chǔ)上每日增加2090kJ(500kcal)，輕體力勞動的哺乳期婦女應(yīng)攝人能量12.5MJ(3000kcal)／d、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的供熱比分別為13％～15％、20％～30％、55％～60％。
2．蛋白質(zhì)：人乳蛋白質(zhì)平均含量為1.2g/lOOml，正常情況下每日泌乳量約為750mk，所含蛋白質(zhì)9g左右，但是母體內(nèi)膳食蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槿橹鞍踪|(zhì)的有效率為70％，故分泌750ml的乳汁需要消耗膳食蛋白質(zhì)13g。如果膳食蛋白質(zhì)的生物學(xué)價值不高，則轉(zhuǎn)變成乳汁蛋白質(zhì)的效率更低。按我國營養(yǎng)學(xué)會的建議，乳母應(yīng)每日增加蛋白質(zhì)20g，達到每日85g，其中一部分應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。某些富含蛋白質(zhì)的食品，如牛肉、雞蛋、肝和腎等，有促進泌乳的作用。
3．脂肪：一般而言，每次哺乳過程中后段乳中脂肪含量比前段乳的含量高，這樣有利于控制嬰兒的食欲。乳母能量的攝入和消耗相等時，乳汁中脂肪酸與膳食脂肪酸的組成相似，乳中脂肪含量與乳母膳食脂肪的攝人量有關(guān)。脂類與嬰兒的腦發(fā)育有密切關(guān)系，尤其是其中的不飽和脂肪酸，例如二十二碳六烯酸(DHA)，對中樞神經(jīng)的發(fā)育特。特別重要。目前我國乳母脂肪推薦與成人相同，膳食脂肪供給為20％～30％。
4．礦物質(zhì)
鈣：為了保證乳汁中鈣含量的穩(wěn)定及母體鈣平衡，應(yīng)增加乳母鈣的攝人量。在2001年中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會提出的《改善我國婦女兒童鈣營養(yǎng)狀況的建議》中，建議乳母要注意膳食多樣化，增加富含鈣的食品，此外，還要注意補充維生素D，以促進鈣的吸收與利用。
鐵：盡管母乳中鐵含量極少，僅為0.05mg／lOOml，為恢復(fù)孕期缺鐵的狀況，應(yīng)注意鐵的補充，膳食中應(yīng)多供給富含鐵的食物。必要時也可考慮補充小劑量的鐵以糾正和預(yù)防缺鐵性貧血。
5．維生素
維生素A：由于維生素A可以通過乳腺進入乳汁，乳母膳食維生素A的攝入量可以影響乳汁中維生素A的含量。乳母需要注意膳食的合理調(diào)配，多選用富含維生素A的食物。
維生素D：由于其幾乎不能通過乳腺，母乳中維生素D的含量很低。建議多進行戶外活動來改善維生素D的營養(yǎng)狀況，必要時可補充維生素D制劑。
B族維生素：母乳中維生素B1含量平均為0.02mg／lOOml。已證明維生素B1能夠改善乳母的食欲和促進乳汁分泌，預(yù)防嬰兒維生素B1缺乏病。乳母膳食維生素B1的參考攝入量為每日1.8mg，應(yīng)增加富含維生素B1食物。母乳中維生素B2的含量平均為0.03mg／lOOml。乳母膳食維生素B2的參考攝入量為每日1.7mg，多吃肝、奶、蛋以及蘑菇、紫菜等食物可改善維生素B2的營養(yǎng)狀況。
維生素C：乳汁中維生素C與乳母的膳食有密切關(guān)系。我國膳食維生素C推薦攝入量為每日130mg，只要經(jīng)常吃新鮮蔬菜與水果，容易滿足需要。
以上由衛(wèi)健委三級健康管理師考試網(wǎng)整理
